5 Lưu ý Khi Sử Dụng Bơm Máy Bơm Tiêm Điện Y Tế Trong Quá Trình Điều Trị

Máy bơm tiêm điện là thiết bị quan trọng dùng trong khám và điều trị bệnh nhân. Tuy nhiên trong quá trình sử dụng bơm tiêm điện, nhân viên y tế hay người vận hành cần chú ý 5 vấn đề. Bài viết này của VNS Group sẽ giúp bạn hiểu thêm về những lưu ý khi sử dụng thiết bị này

Bơm tiêm điện là công cụ quan trọng trong quá trình sử dụng thuốc cho các bệnh nhân. Đặc biệt là chăm sóc giảm nhẹ. Tuy nhiên, khi sử dụng cần lưu ý các vấn đề sau:

Chỉ định sử dụng máy bơm tiêm điện

Bơm tiêm điện được sử dụng phổ biến trong quá trình chăm sóc giảm nhẹ, tiêm thuốc dưới da cho những bệnh nhân không thể dung nạp thuốc uống. Bơm tiêm điện cấp cứu là thiết bị di dộng chạy bằng pin cung cấp thuốc bằng cách truyền dưới da liên tục, trong khoảng thời gian nhất định. Rất hữu ích trong việc truyền 1 lượng nhỏ thuốc với tốc độ chậm. Thiết kế nhỏ gọn cho phép di chuyển và duy trì độc lập. Thiết bị vận hành không phức tạp nhưng cần được đào tạo trước khi sử dụng.

Bơm truyền dưới da liên tục duy trì nồng độ thuốc, giúp kiểm soát triệu chứng tốt hơn so với dùng thuốc ngắt quãng. Giảm nhu cầu sử dụng qua các đường ít phổ biến như trực tràng hoặc tiêm tĩnh mạch.

Bơm tiêm chỉ định cho bệnh nhân:

• Không thể dùng thuốc đường uống do buồn nôn dai dẳng, nôn, khó nuốt, suy nhược nghiêm trọng hoặc bất tỉnh.
• Không thể hấp thụ thuốc uống
• Không muốn hoặc không thể dùng thuốc qua đường uống.
• Bị tắc ruột ác tính mà phẫu thuật không phù hợp
• Bị tổn thương hoặc phẫu thuật đầu và cổ.

Lựa chọn bơm tiêm

Thị trường có rất nhiều bơm tiêm điện của nhiều hãng khác nhau. Sử dụng phổ biến nhất tại Việt Nam vẫn là Top của Nhật Bản và Zerone của Hàn Quốc. Tốc độ dòng chảy của cả 2 thiết bị đều được xác định bởi tốc độ di chuyển của ống tiêm theo milimet (mm). Tuy nhiên, khi sử dụng vẫn cần cập nhật các tính năng bơm theo các chỉ số sau.

• Cài đặt tỷ lệ tính bằng mililit mỗi giờ.
• Cài đặt ngừng truyền nếu bơm tiêm không được lắp đúng cách và chắc chắn.
• Báo động sẽ kích hoạt nếu rút ống tiêm trước khi ngừng truyền.
• Cung cấp bộ nhớ nhật ký nội bộ để ghi lại hoạt động của máy bơm.

Tiêu chuẩn hóa bơm 1 ống tiêm, mua và lưu trữ thiết bị tập trung, bảo trì thường xuyên theo lịch trình và đào tạo phù hợp về cách sử dụng cho các nhân viên phụ trách.

Sử dụng bơm tiêm

Tất cả nhân viên phải được đào tạo trước khi sử dụng. Thảo luận với bệnh nhân về quy trình sử dụng và tuân thủ các chế độ cài đặt nghiêm ngặt. Bệnh nhân cần được kiểm tra các loại thuốc, khả năng tương thích với bệnh sử.

• Chuẩn bị ống tiêm

Các nhà sản xuất khuyến nghị kích thước của ống tiêm nên được sử dụng đồng bộ với bơm. Máy được hiệu chuẩn theo ml mỗi giờ. Quan trọng nhất là phải xác định thể tích cuối cùng cần sử dụng, sau đó chọn cỡ ống tiêm. Thuốc kê đơn nên được rút ra trước, sau đó thêm chất pha loãng vào thể tích thích hợp.

• Thuốc, chất pha loãng và khả năng tương thích.

Thuốc trong bơm tiêm thường được pha chế với chất pha loãng giúp làm loãng thuốc và giảm thiểu phản ứng tại chỗ, cho phép dùng thuốc trong 1 khoảng thời gian nhất định. Chất pha loãng được sử dụng phải tương thích với thuốc

Nếu bệnh nhân cần tiêm nhiều loại thuốc để kiểm soát triệu chứng, thì tất cả phải tương thích với nhau và với chất pha loãng. Nếu có vấn đề về khả năng tương thích thì sử dụng bơm có 2 ống tiêm.

Diamorphin có thể truyền dưới da với nồng độ lên đến 250mg/ml. Với nồng độ 40 mg/ml sử dụng nước pha hoặc natriclorid 0.9% đều thích hợp nhưng nước pha sẽ tránh việc kết tủa.

Diamorphin hoặc morphin đều được sử dụng trong chăm sóc giảm nhẹ. Tuy nhiên, thuốc tiêm truyền cần được công bố các chất phụ gia để xác định:

• Các loại thuốc được thêm vào.
• Chất pha loãng phù hợp.
• Thời gian và ngày bắt đầu truyền dịch.

Khi thuốc được hút ra, chất lỏng trong ống tiêm nên được kiểm tra. Nếu có bất kỳ sự đổi màu hoặc kết tủa nào tức là không tương tích.

Thiết lập truyền dịch cho máy bơm tiêm điện

Khi thiết lập cần kiểm tra thời lượng pin đảm bảo thời lượng pin đủ sử dụng, tránh ngắt quãng khi tiêm thuốc.

• Ống tiêm đã sử dụng cần lấy ra khỏi máy bơm kèm theo dây.
• Sau đó, ống tiêm mới được nạp vào máy bơm.
• Ngắt dòng ra khỏi ống tiêm cũ và gắn vào máy.
• Thiết lập chương trình tiêm truyền theo hướng dẫn.

Chú ý: Gắn ống tiêm vào máy trước khi kết nối với dây dẫn. Theo dõi dịch truyền thường xuyên để đảm bảo thiết bị hoạt động tốt và phát hiện các biến chứng.

Giám sát và xử lý.

Nên kiểm tra tình trạng tiêm truyền 15 phút lần đầu, 1 giờ sau khi bắt đầu truyền và 4 giờ tiếp sau đó. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng thực hiện được. Vì vậy, cần hướng dẫn bệnh nhân hoặc người nhà tự theo dõi.

Theo dõi thường xuyên để phát hiện sớm tình trạng thuốc bị đổi màu hoặc kết tủa nếu xảy ra. Đảm bảo dịch truyền di chuyển với tốc độ chính xác.

Cần lường trước các trường hợp có thể xảy ra đối với thuốc trong ống tiêm để cần đối và xử lý kịp thời.

Để ngắt thiết bị, nhấn nút dừng và tháo kim càng sớm càng tốt. Mặc dù bơm tiêm điện lưu trữ số liệu về lượng thuốc đã tiêm, nhưng lượng thuốc đã tiêm và lượng thuốc lãng phí cần phải lưu lại trên phiếu riêng. Chất thải y tế cần phân loại vào thùng đựng vật sắc nhọn.